类风湿关节炎饮食 类风湿关节炎的治疗
②中期
介于上、下间(有炎症、关节破坏、关节外表现)。
③晚期
已有关节结构破坏，无进行性滑膜炎。
(3)关节功能分级
①Ⅰ级，功能状态完好，能完成平常任务无碍(能自由活动)。
②Ⅱ级，能从事正常活动，但有1个或多个关节活动受限或不适(中度受限)。
③Ⅲ级，只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分(显著受限)。
④Ⅳ级，大部分或完全丧失活动能力，需要长期卧床或依赖轮椅，很少或不能生活自理(卧床或轮椅)。
(4)活动性指标有
①关节疼痛≥4个。②晨僵>30分钟。③ESR≥30mm/h。④CRP增高。⑤血小板(PLT)增高。⑥贫血。⑦RF(+)1：20以上。⑧有关节外表现(发热、贫血、血管炎等)。
鉴别诊断
1.骨关节炎
多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。
