药物过敏怎么办 药物过敏的治疗和预防

血液白细胞总数多在10×109/L(10000/mm3)以上，中性粒细胞约80%，嗜酸粒细胞绝对计数为0或很低。重症死亡病例病理解剖发现：

①表皮显著萎缩，棘层细胞只有1～2层甚至全消失，细胞间和细胞内水肿，真皮充血水肿，有围管小圆细胞浸润，胶原纤维破碎变坏。口腔黏膜病变与皮肤相似。

②淋巴结肿大，髓质增生，内皮黏膜增生肿大，皮质滤泡萎缩。

③肝切面黄红相间，可见瘀血和肝细胞变坏。镜检示肝上叶中央严重瘀血，残留肝细胞脂变、离解。肝实质与汇管分界不清，有的肝细胞边界模糊不清，有的坏死溶解而被吸收。

④肾切面肿胀，包膜外翻。镜检示血管充血，曲管浊肿，皮质间质内有淋巴细胞、单核细胞为主形成的灶性浸润。

⑤脑灰质神经细胞呈各种变性，枕叶神经细胞呈水样变性、肿胀，间有卫星细胞现象。基底核及小胶质细胞灶样增生。

⑥心肌有间质性水肿和弥漫性轻度小圆细胞浸润。

2.其他类型药疹及药物反应

(1)全身剥脱性皮炎型

是药疹中比较严重的类型之一，其严重性仅次于大疱性表皮坏死松解型药疹，在未用皮质类固醇年代，其病死率很高。由于引起此型药疹的用药剂量较大或疗程较长，故可能在变应性反应基础上合并有一定的毒性反应。

本症的特点是潜伏期长，常在20日左右;病程长，一般至少在一个月。

整个病程发展可分为4个阶段

①前驱期

表现为短暂性皮疹，如局限于胸、腹或股部的对称性红斑，自觉瘙痒，或伴发热，此为警告症状，若此时即停药可能避免发病。

②发疹期

可缓慢地逐渐从面部向下发展，或开始为急性发作，以后皮疹或快或慢地波及全身。在皮疹发作处于高潮时，全身皮肤鲜红肿胀，面部水肿显著，常有溢液结痂，伴畏寒与发热。部分患者可出现肝、肾、心等内脏损害。周围血象白细胞总数多增高，一般在15×109～20×109/L(15000～20000/mm3)之间。