急性阑尾炎3大病因 急性阑尾炎的治疗预防
3.闭孔内肌试验
病人取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
4.小儿急性阑尾炎的特点
(1)病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐。
(2)右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。
(3)穿孔率高,并发症和死亡率也较高。
并发症
1.腹膜炎
局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。
2.脓肿形成
是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。
3.内、外瘘形成
阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破,形成各种内瘘或外瘘。
4.化脓性门静脉炎
阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎,进而可形成肝脓肿。
一、与内科急腹症的鉴别
1、右下肺炎和胸膜炎