急性糜烂性胃炎的治疗 糜烂胃炎的治疗及并发症

(4)抗分泌药

抗分泌药可以减少胃酸分泌，防止H+逆向弥散，pH上升后，可使胃蛋白酶失去活性，有利于凝血块的形成，从而达到间接止血的目的。

①H2受体拮抗药，如西咪替丁;法莫替丁，加入葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。②质子泵抑制药 奥美拉唑静脉滴注;泮托拉唑40mg静滴。

(5)生长抑素

人工合成的生长抑素具有减少胃酸和胃蛋白酶分泌内脏血流量的作用，常用奥曲肽(8肽，sandostatin，善宁)，皮下或静脉注射，然后以20～50μg/h的速度静脉维持24～48小时;

生长抑素(14肽，somatostatin)，g静脉注射，再以250μg/小时静脉持续滴注，必要时剂量可加倍。

(6)内镜下止血

可用5%～10%孟氏液30～50ml或去甲肾上腺素、凝血酶局部喷洒止血，也可酌情选用电凝、激光、微波凝固止血，常规止血方法无效时可选用内镜下止血方法。

(7)选择性动脉内灌注垂体后叶素

常规止血方法无效时可考虑应用放射介入治疗，方法为经股动脉穿刺插管，将垂体后叶素灌注入腹腔动脉及肠系膜上动脉，每5分钟0.1～0.3U，维持18～24小时。

近年来多选用特利加压素每次1～2mg灌注，疗效更好且副作用少。

(8)手术治疗

单纯的广泛糜烂出血性胃炎不宜手术治疗。

少数伴有应激性溃疡出血者，经24～48小时内科积极治疗仍难以控制出血时，在急诊胃镜检查后基本明确诊断的基础上，可选用外科手术治疗。

手术前准备要充分，并补充足够血容量。

急性糜烂性胃炎的并发症

部分患者表现为急性大量出血，病情较重，虽经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。

少数因烧伤引起本病者，仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。

急性糜烂性胃炎的预后

针对病因，去除诱发因素，降低胃内酸度以减少H逆向弥散，并给予各种止血措施。

少数患者经过内科24小时积极治疗仍难以控制出血者即可手术治疗，患者预后较好。

总结：讲到这里，已经结束了，大家或多或少都有些收获吧，不枉我为大家准备的急性糜烂性胃炎的相关内容，严重的患者赶紧去医院治疗吧，以免耽误治疗的佳时期，在此希望患者早日摆脱疾病的困扰，早日康复。