首都医科大学附属北京地坛医院感染科
简介：宋蕊，首都医科大学附属北京地坛医院，感染科，主任医师，擅长治疗炭疽病、狂犬病等传染性疾病。
治疗炭疽病、狂犬病等传染性疾病。
主任医师感染科
着凉发烧多为普通感冒，通常3天内缓解，症状以鼻塞、流涕、咳嗽为主，无呼吸困难；新型肺炎（COVID-19）病程更长，2~4周可出现发热、乏力、干咳，可能进展为肺炎，需核酸检测确诊。一、症状表现差异普通感冒以局部症状为主，如打喷嚏、咽喉痛、低热（38℃以下）；新型肺炎以全身症状为主，如高热（38℃以上）持续不退，伴肌肉酸痛、嗅觉味觉减退，严重时出现胸闷、呼吸困难。二、病程与恢复特点普通感冒5~7天自愈，对症治疗可缩短病程；新型肺炎病程较长，部分患者需住院，老年人、有基础疾病者恢复缓慢，需警惕病情进展。三、特殊人群风险
乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病，可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，全球约2.9亿慢性乙肝病毒感染者，每年近60万人死于乙肝相关并发症。一、慢性肝脏损伤乙肝病毒持续复制会引发肝脏慢性炎症，长期炎症刺激可导致肝纤维化，逐渐发展为肝硬化，影响肝脏正常结构和功能，增加出血、腹水等并发症风险。二、肝癌高风险因素慢性乙肝病毒感染者是肝癌的高危人群，约15%-40%的肝硬化患者会进展为肝癌，早期筛查（如定期肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白检测）可提高早期诊断率。三、特殊人群风险母婴传播：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，感染风险高达90%，需在出生后12小时内完成阻断。
长时间低烧（持续超过2周，体温37.3~38℃）可能由感染、自身免疫性疾病、慢性炎症或肿瘤等原因引起。以下分类说明：一、感染性原因慢性感染如结核、尿路感染、鼻窦炎等，症状持续且伴乏力、盗汗。免疫功能低下者（如老年人、糖尿病患者）感染风险更高，需排查病原体。二、非感染性炎症类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，常伴关节痛、皮疹。长期吸烟、空气污染暴露者炎症风险增加，需检查炎症指标。三、肿瘤相关淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤可引发持续低热，伴体重下降、贫血。中老年人群需警惕，建议结合影像学检查排查。四、其他因素甲状腺功能亢进、药物热（如抗生素、降压药）、精神性低热等。长期熬夜、压力大的人群易出现功能性低热，需排除器质性疾病。
一直低烧（体温37.3~38℃持续2周以上）可能提示感染、自身免疫性疾病或肿瘤等潜在问题，需及时排查原因。感染性疾病：如结核杆菌感染，常伴随夜间盗汗、咳嗽、体重下降；慢性尿路感染可表现为尿频、尿急但无明显尿痛。自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮多见于年轻女性，可能伴关节痛、面部红斑；类风湿关节炎常累及多关节，晨僵明显。肿瘤因素：淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤早期可仅以低烧为唯一症状，中老年人群需警惕体重不明下降。特殊人群注意：婴幼儿持续低烧可能与疫苗反应或先天性感染有关，需避免自行用药；孕妇低烧可能影响胎儿，应优先物理降温并及时就医。
持续低烧（37.3~38℃）可能由感染性疾病（如慢性呼吸道感染、尿路感染）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、慢性炎症（如结节病、结核）或恶性肿瘤（如淋巴瘤、肺癌）等疾病引起。感染性疾病：慢性呼吸道感染（如支原体肺炎）可能持续低热，尤其老年人免疫力低下时更易发生；泌尿系统感染（如肾盂肾炎）也常伴随低烧，女性因尿道短更易患病。自身免疫性疾病：类风湿关节炎患者常出现持续性低热，且关节晨僵、肿胀明显；系统性红斑狼疮多见于年轻女性，除低烧外还伴皮疹、脱发等症状。慢性炎症与肿瘤：结节病（肉芽肿性疾病）累及多器官时，低热可反复；淋巴瘤患者常伴不明原因体重下降、盗汗，需通过病理活检确诊。