主任陈合新

陈合新主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:陈合新,男,国内著名耳鼻喉科mansion88 app 学者。中山大学附属第一医院 耳鼻喉科医院 书记、副院长,主任医师、教授、博士生导师。 有二十余年耳鼻咽喉科临床医疗及教学科研经历。临床中擅长于鼻科(鼻窦外科,鼻眼相关外科和鼻颅底相关外科)和头颈外科。获得省、部级科技进步三等七项(其中第一作者四项)。主持国家博士后基金、省科技计划项目和省卫生厅基金各1项。长期从事鼻-鼻窦炎、鼻眼相关、鼻颅底相关、鼻神经外科学基础和临床研究。对鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤有丰富的临床经验。在鼻眼相关、鼻颅底外科等相关疾病的手术及修复重建有深入的研究。

擅长疾病

鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、侧颅底区域肿瘤等相关疾病的诊治。

TA的回答

问题:如何治疗鼻囊肿呢?

鼻囊肿治疗需根据类型与症状选择方案:无症状可观察;有症状者优先非手术干预,如鼻腔冲洗;药物仅适用于合并感染时;严重者需手术切除。 一、无症状型鼻囊肿 无需特殊治疗,定期(每6~12个月)鼻内镜或影像学复查即可,监测囊肿大小变化。若囊肿持续增大压迫周围组织,需评估干预必要性。 二、有症状型鼻囊肿 以保守治疗为主,包括鼻腔冲洗(每日1~2次)、鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德)缓解黏膜水肿。若伴随感染,可短期口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制炎症。 三、手术治疗指征 囊肿持续增大引发鼻塞、头痛、面部压迫感,或影响鼻窦引流。手术方式包括鼻内镜下囊肿切除术,适用于成人及青少年,儿童需谨慎评估。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿及孕妇需优先保守治疗,避免药物及手术风险;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;过敏体质者慎用鼻用激素,需在医生指导下选择替代方案。 五、预防与康复 日常避免用力擤鼻,减少鼻腔刺激;戒烟限酒,降低黏膜损伤风险;加强鼻腔卫生管理,减少复发可能。

问题:小孩耳朵有臭味

小孩耳朵有臭味可能由外耳道异物、感染或分泌物积聚引起,需结合具体症状判断。若持续超过24小时或伴随发热、哭闹,应及时就医排查。 外耳道异物或耵聍栓塞:若耳道内有豆类、小玩具等异物,或耵聍(耳屎)长期积聚,可能因细菌滋生产生异味。尤其儿童好动,易将小物件塞入耳道,需避免自行掏耳,以防异物推深或损伤耳道。 外耳道炎或中耳炎:细菌或真菌感染耳道时,会引发炎症并产生脓性分泌物,伴随臭味。若同时有耳朵流脓、听力下降、发热等症状,需在医生指导下使用抗生素或抗真菌药物。婴幼儿语言表达能力有限,家长需留意是否频繁抓耳、哭闹不止。 特殊情况处理:洗澡或游泳后耳道进水未及时擦干,可能导致潮湿环境下细菌繁殖。建议用干净棉签轻擦外耳道口,避免深入耳道。对过敏体质儿童,需警惕外耳道湿疹继发感染的可能,保持局部干燥,避免接触过敏原。 就医提示:若出现异味持续加重、耳道出血、耳周红肿、发热或精神萎靡等症状,应尽快前往正规医疗机构耳鼻喉科就诊,通过耳镜检查明确病因,避免延误治疗导致听力损伤或颅内感染风险。

问题:喉咙经常嘶哑是什么原因?

喉咙经常嘶哑可能由声带病变、用嗓不当、反流性咽喉炎或慢性炎症等原因引起,持续超过2周需警惕病变风险。 一、声带病变 声带息肉、结节或任克水肿等良性病变,长期刺激或过度用声可引发嘶哑。中老年人群及长期吸烟者风险较高,需喉镜检查确诊。 二、用嗓不当 职业用声者(如教师、歌手)或不良发声习惯(大声喊叫、频繁清嗓)易损伤声带。儿童模仿成人发声或过度哭闹也可能导致暂时性嘶哑。 三、反流性咽喉炎 胃酸反流刺激咽喉,尤其夜间平躺时更易发生。肥胖、暴饮暴食或长期进食辛辣食物者风险增加,需调整饮食及睡眠姿势。 四、慢性炎症与感染 慢性喉炎、鼻窦炎分泌物倒流刺激声带,或急性喉炎反复发作未愈。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原也可能诱发。 五、特殊人群注意 儿童嘶哑持续1周未缓解需排查声带发育异常;孕妇因激素变化易出现声带水肿,避免自行用药;老年人需警惕喉癌等恶性病变,建议尽早就诊。 建议:减少用嗓强度,避免烟酒及辛辣刺激;保持咽喉湿润,多饮温水;若伴随吞咽困难、痰中带血或体重下降,应及时就医。

问题:嗓子感觉辣辣的怎么回事

嗓子感觉辣辣的,可能是咽喉黏膜受刺激或炎症引起,常见于饮食刺激、感冒、反流性食管炎等情况,持续或加重需就医。 饮食刺激或过敏:食用辛辣、过烫食物或接触刺激性气体后,咽喉黏膜短暂充血水肿,导致灼热感。建议避免刺激源,多饮温水,儿童尤其需注意避免接触辣椒等刺激性食物。 上呼吸道感染:感冒、急性咽炎等病毒感染时,咽喉黏膜炎症反应明显,伴随疼痛、红肿。需保证休息,保持室内湿度适宜,避免传染给他人,症状严重时可在医生指导下使用药物缓解。 反流性食管炎:胃酸反流刺激咽喉,尤其夜间平躺时更易发生,长期可能引发慢性咽炎。肥胖、暴饮暴食者需注意控制体重,睡前2~3小时避免进食,减少酸性食物摄入,特殊人群如孕妇需谨慎使用胃药。 环境因素:干燥、粉尘、雾霾等环境刺激,或长期用嗓过度(如教师、歌手),易引发咽喉黏膜干燥不适。建议佩戴口罩防护,吸烟者需戒烟,教师等需合理安排用嗓时间,定期休息。 若症状持续超过3天、伴随发热、吞咽困难或痰中带血,应及时前往医疗机构就诊,明确病因后再进行针对性治疗。

问题:声带小结用什么药最好?

声带小结的治疗以非药物干预为主,药物仅作为辅助手段,常用药物包括糖皮质激素雾化吸入(如布地奈德)、清咽利喉类中成药(如金嗓散结丸),但需在医生指导下使用。 一、发声不当或过度用声导致的小结 此类情况需优先调整发声习惯,减少声带摩擦,配合嗓音训练改善发声方式,药物可辅助减轻声带水肿,如短期使用糖皮质激素雾化吸入。 二、慢性喉炎引发的小结 需针对病因治疗,控制咽喉部炎症,可使用清咽利喉类中成药缓解症状,同时避免辛辣刺激饮食,戒烟酒,减少声带刺激。 三、反流性咽喉炎相关小结 需联合抑酸治疗,如质子泵抑制剂(如奥美拉唑)减少胃酸反流对声带的刺激,同时调整饮食结构,睡前2小时避免进食。 四、特殊人群注意事项 儿童患者应避免低龄使用成人药物,优先通过行为干预(如纠正不良发声习惯)改善;孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药,优先选择安全性高的药物。 五、术后康复期用药 若手术切除小结,术后可短期使用糖皮质激素雾化吸入减轻水肿,同时需配合嗓音休息和康复训练,避免复发。

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