南方医科大学南方医院耳鼻喉科
简介:
熟悉变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤以及急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见病。在头颈肿瘤,特别是鼻咽癌早期诊断及综合治疗积累了丰富的临床经验。
主任医师耳鼻喉科
掏完耳朵后耳鸣,通常是外耳道刺激或损伤引起的短暂现象,多数可在数小时至数天内自行缓解。若持续超过3天未改善或伴随听力下降、头晕等症状,需及时就医。一、耳道刺激或损伤导致的耳鸣掏耳后耳道皮肤受刺激或轻微损伤,可能引发短暂耳鸣。此类情况通常无需特殊处理,避免再次掏耳,保持耳道干燥,避免进水,多数可自行恢复。二、耵聍栓塞或异物残留若掏耳时将耵聍推向耳道深处或带入异物,可能堵塞耳道引发耳鸣。建议避免自行清理,可前往医院由医生使用专业工具取出耵聍或异物,缓解耳鸣。三、感染或炎症引发的耳鸣频繁掏耳可能破坏耳道皮肤屏障,引发感染或炎症。若伴随耳道疼痛、流脓、红肿等症状,需及时就医,医生可能开具抗生素类药物或局部抗炎药物治疗。
擤鼻涕时耳朵出现"噗"声,通常是由于鼻腔与中耳腔通过咽鼓管相通,擤鼻压力过大导致气体进入中耳腔或鼓膜内外压力失衡引起。1.生理性吞咽辅助法擤鼻涕后若出现短暂耳闷响,可尝试吞咽口水或咀嚼口香糖,利用吞咽动作打开咽鼓管,平衡中耳压力。此方法尤其适合感冒、鼻炎患者,日常也可作为预防措施。2.鼻腔冲洗干预法慢性鼻炎或鼻窦炎患者,建议使用生理盐水鼻腔冲洗替代用力擤鼻。冲洗液温度控制在32~35℃,每日1~2次,可减少鼻腔分泌物对咽鼓管的物理刺激。3.鼻腔减压技巧单侧鼻塞时,擤鼻应采用轻柔按压单侧鼻孔法,避免双侧同时施力。婴幼儿需家长辅助,用吸鼻器轻柔吸除鼻涕,减少充气涌入中耳风险。
扁桃体发炎的治疗需根据病因和症状严重程度选择方案,病毒感染以对症支持为主,细菌感染需抗生素治疗,反复发作或影响生活质量者可考虑手术干预。一、病毒感染引发的扁桃体炎:多为自限性,病程通常5~7天。建议保证充足休息,多饮温水,避免辛辣刺激食物,可用含漱液缓解局部不适。儿童需注意口腔卫生,防止继发感染。二、细菌感染引发的扁桃体炎:需抗生素治疗,如青霉素类或头孢类药物(需遵医嘱)。若持续高热、扁桃体化脓或出现呼吸困难,应及时就医。孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先咨询医生。三、反复发作性扁桃体炎:若每年发作超过5~7次,或伴随睡眠呼吸暂停、风湿性疾病等并发症,可考虑扁桃体切除术。青少年及成年患者手术耐受性较好,儿童需评估年龄及免疫功能。
鼻窦炎饮食调节需结合炎症类型与个体情况,以抗炎、保湿、增强免疫为核心。急性发作期宜清淡低脂,慢性期可适当增加抗氧化食物。一、急性细菌性鼻窦炎急性期需控制炎症,建议选择低钠、易消化食物,如燕麦粥、蒸南瓜,避免辛辣刺激。同时保证每日1.5~2升温水摄入,促进鼻腔分泌物稀释。二、慢性非感染性鼻窦炎慢性期可适量补充维生素C(如柑橘类)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)及益生菌(无糖酸奶),帮助减轻黏膜水肿。需限制高组胺食物(如加工肉、酒精),避免诱发过敏反应。三、过敏性鼻窦炎明确过敏原后严格规避,如坚果、乳制品过敏者需长期禁食。日常可增加富含镁的食物(菠菜、杏仁)缓解鼻塞,同时补充维生素D(鱼类、蘑菇)增强免疫力。
扁桃体结石(扁桃体隐窝结石)通常较小且无症状时无需特殊治疗,可通过日常清洁(如盐水漱口、使用牙线)自行缓解;若结石较大或引发反复咽痛、异物感、口臭等症状,可在医生指导下尝试温和冲洗(如生理盐水)或药物(如局部抗炎药)辅助清除,必要时需手术取出。无症状小结石:每日用温盐水(250ml温水+1/4茶匙盐)漱口2-3次,每次含漱30秒,可帮助松动结石并减少细菌滋生;同时保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,减少扁桃体隐窝堵塞风险。有症状结石:若结石导致明显不适,可在耳鼻喉科医生操作下,用专用工具(如吸引器、刮匙)轻柔取出,避免自行用棉签、牙签等硬物掏挖,以防损伤扁桃体组织;儿童及青少年需由家长陪同就医,避免因恐惧或操作不当引发意外。