北京大学人民医院风湿免疫科
简介：
风湿性疾病包括类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等的诊断治疗以及热带病与寄生虫病的诊断治疗。
主任医师风湿免疫科
血尿酸高即为患者提供的受检血液样本中的尿酸含量超出正常值，一般男性血液中尿酸的正常值为150-420μmol/L。可导致尿酸升高的原因主要为患者的嘌呤摄入过量及肾脏的尿酸排泄不足，具体则为患者进食过多的海鲜、禽畜肉、动物内脏等或长期饮用啤酒及患者患有肾盂肾炎、肾小管硬化、肾结石等导致肾脏的排泄作用减弱。尿酸长期偏高有诱发痛风的风险，建议患者及早调整饮食或就医检查。
血尿酸偏低有可能是营养不良导致贫血或肾小管酸中毒引起的，患者出现这种情况还可能是慢性肾炎、肝炎、脑出血、肾癌、失血性休克、肾性低尿酸血症、肝脏损伤、糖尿病性肾症等引起的。建议患者最好去做肝肾功能检查。如果是营养不良导致的，平时饮食方面要多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物，比如瘦肉、鱼肉、鸡肉、牛奶、牛肉、苹果、香蕉、橙子、橘子、柚子等。给患者多吃动物肝脏和海鲜也有利于改善尿酸低的情况。
身上肉皮疼痛首先考虑是男性进行剧烈运动，或是长时间从事重体力劳动，导致肌肉劳损所引起，其次考虑是男性患有肌肉炎症引起，例如皮肌炎，药物刺激、免疫功能异常、遗传因素、病原菌感染等原因所引起。如果是肌肉劳损引起，男性可以通过对局部进行按摩、热敷，或通过外用具有活血止痛功效的药物缓解，若是病症因素引起，例如多发性肌炎，建议患者应用糖皮质激素药物治疗。
痛风患者可适量食用鸡肉（去皮）、鱼肉（如三文鱼、鳕鱼）、鸭肉（去皮）这三种肉。这些肉类嘌呤含量相对较低，且富含优质蛋白，适合控制嘌呤摄入的需求。鸡肉（去皮）：去皮鸡胸肉嘌呤含量约为140mg/100g，脂肪含量低，蛋白质含量高，适合作为日常优质蛋白来源。烹饪时建议采用清蒸、水煮等方式，避免油炸或红烧。鱼肉（如三文鱼、鳕鱼）：三文鱼嘌呤含量约为250mg/100g，富含Omega-3脂肪酸，适量食用有助于减轻炎症反应；鳕鱼嘌呤含量仅为50mg/100g，脂肪含量极低，是低嘌呤鱼类的优质选择。建议每周食用2-3次，每次100g左右。
痛风患者需严格避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精）、高果糖饮料及过量脂肪摄入，同时要控制体重、避免剧烈运动，且需在医生指导下规范用药。一、高嘌呤食物：动物内脏（肝、肾等）、海鲜（虾、蟹、贝类）、浓肉汤等嘌呤含量极高，会显著升高血尿酸水平，诱发急性发作。二、高果糖饮品与酒精：果糖（如含糖饮料、蜂蜜）可促进尿酸生成；酒精（尤其是啤酒、白酒）会抑制尿酸排泄，两者均需严格限制。三、过量脂肪摄入：高脂饮食（如油炸食品、肥肉）会影响尿酸代谢，增加体重，而肥胖是痛风的重要危险因素，需控制每日脂肪摄入总量。四、剧烈运动与突然受凉：剧烈运动（如短跑、高强度健身）可能导致乳酸堆积，影响尿酸排泄；突然受凉（如空调直吹、冷水浴）易诱发关节炎症，需避免。