主任张进鹏

张进鹏副主任医师

河源市人民医院心血管内科

个人简介

简介：广东省医师协会心脏电生理分会委员，河源市医学会心血管分会委员。 2003年毕业于汕头大学医学院临床医学本科，2008年在广东省人民医院进修心血管内科一年，2015年在广东省人民医院“国家心律失常介入培训基地”进修心脏起搏与电生理介入诊疗一年，目前专注于心律失常以及冠心病的介入治疗，如：心脏永久起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术、心脏再同步化治疗起搏器(CRT)植入术；室上性心动过速、室性早搏、房性早搏、房扑、房颤的射频消融术以及冠脉造影、支架植入术。

擅长疾病

永久起搏器植入,射频消融术,心肌炎,心肌病,心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,高血压等疾病的诊治。

TA的回答

问题：我之前腿上有个破溃，吃了点消炎药就没管它了，但是现在腿烂了。我想请问腿烂了流脓怎么办？

患者的腿烂了，并且出现流脓的情况，要去医院行清创手术，去除患者发生病变的组织。术中可以取部分脓性分泌物行药敏试验，术后需要给予患者大量的抗生素进行抗感染治疗。一般怀疑患者患下肢静脉溃疡，通常是患者的下肢静脉血淤积，导致血管内压力升高，从而增强毛细血管渗透性，局部又发生感染引起的。患者还可以使用碱性成纤维细胞生长因子等药物进行局部湿敷，能够促进患者创面的愈合。

问题：前段时间我去医院进行体检，医生说我目前患有缓进型高血压，请问该疾病的分期是什么样的？

缓进型高血压患者，可以根据疾病发展的程度分为三期，分别是：功能期、动脉血管病变期、靶器官受损期。患者处于功能期时，通常没有明显的不适症状，体内脏器通常不会受到损害，但是会出现全身细小动脉痉挛的现象；当处于动脉血管病变期时，患者体内的小动脉、细动脉可能会出现内皮受损、硬化、弹性下降等现象；当处于靶器官受损期时，体内的重要器官会受到损伤，例如诱发脑梗死、心梗等疾病。

问题：我刚刚在医院测量了血压，结果检查出低压高，朋友让我多吃柑橘类的食物，我想知道低压高吃什么食物好？

低压高的患者可以食用香蕉、橙子和橘子等水果，因为这几种水果中含有大量的钾元素，有利于血压下降；也可以吃豆浆、豆腐、豆腐皮等豆制品，还有瘦猪肉、山芋、蘑菇、菠菜、木耳和马铃薯等食物，其中均含有大量的钾元素，食用的时候要控制好摄入量，并注意荤素搭配。如果低压高的患者与高血压存在关系，则可以在医生的指导下使用利尿剂等降压药来治疗，饮食上避免吃含碘元素丰富的食物。

问题：我今天测量血压值的时候，发现自己的高压已经达到180mmhg，我怀疑是因为情绪紧张导致的症状，紧张会导致血压升高到180mmhg吗？

情绪紧张可能会导致血压值升高到180mmhg，因为过度紧张的情况下，交感神经兴奋性增加，体内儿茶酚胺分泌量增大，会导致周围血管剧烈收缩，患者心肌收缩力也会加强，从而导致血压值升高，还可能产生心跳速度加快、心慌等症状。当情绪状态恢复正常后，血压值会逐渐下降至正常范围内。除了情绪紧张外，进行剧烈运动、饮用浓茶等刺激性饮品，都可能会导致血压生理性升高。

问题：我朋友被检查出高血压，而且是颈源性高血压，我对这个疾病不是很了解；我想知道颈源性高血压吃什么药？

患有颈源性高血压的人可以服用营养神经的药物和降压药治疗，其中营养神经的药物有甲钴胺和谷维素等，而降压药包括硝苯地平、氨氯地平、贝那普利、依那普利、美托洛尔、氢氯噻嗪和呋塞米等；能够使升高的血压降至正常范围内，以利于控制疾病的发展，缓解头晕、头痛、心悸、耳鸣等不适症状。另外，患者还需调整饮食结构，饮食上不吃含盐量高的食物，包括咸鱼和咸肉等。

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