广州市妇女儿童医疗中心妇科
简介：
从事临床医疗及保健工作20余年，对妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、青春期、更年期月经失调等疾病的诊治有丰富的临床经验。对宫颈癌、乳腺癌的早期筛查经验丰富。
妇科炎症的诊治，青春期、更年期保健、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊治，宫颈癌的早期筛查。
副主任医师妇科
外阴瘙痒是否可以用碘伏清洗，需根据具体病因判断。若因细菌感染（如外阴炎），碘伏可作为辅助消毒手段；若为真菌感染（如外阴阴道假丝酵母菌病）或过敏等，碘伏可能刺激皮肤，加重不适。 1.细菌感染性外阴瘙痒：碘伏具有广谱杀菌作用，可用于外阴炎、毛囊炎等细菌感染引起的瘙痒。使用时需注意浓度（0.5%~1%），避免高浓度刺激皮肤。 2.真菌感染性外阴瘙痒：如外阴阴道假丝酵母菌病，碘伏无法杀灭真菌，反而可能破坏阴道正常菌群，加重症状。此类情况需使用抗真菌药物（如克霉唑）。 3.过敏或刺激性瘙痒：对碘伏过敏者禁用，皮肤黏膜破损时慎用。若因接触过敏原（如卫生巾、洗涤剂）或化学刺激引起，应避免使用刺激性消毒剂，优先用温水清洗。 4.特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用，避免自行用药。糖尿病患者因免疫力低下易合并感染，需先控制血糖，再针对性治疗。 5.日常护理建议：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度清洗或搔抓。瘙痒持续或加重时，及时就医明确病因，避免延误治疗。
女士小肚子痛伴随白带增多，可能与妇科炎症、内分泌变化或生殖系统病变相关，需结合具体症状、月经周期及病史综合判断。 1.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎或阴道炎，常伴随白带异味、颜色异常（黄绿/豆腐渣样）、性交痛等。炎症多由细菌、支原体等感染引起，长期忽视可能导致输卵管粘连影响生育。 2.内分泌紊乱：排卵期或黄体期激素波动可能引发轻微腹痛，白带量增多呈透明拉丝状，属生理性现象。但若伴随月经周期紊乱、经量异常，需警惕多囊卵巢综合征等内分泌疾病。 3.生殖系统病变：子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜异位症可能导致腹痛和异常分泌物，尤其当肿块压迫周围组织或囊肿扭转时，疼痛可能加剧。 4.特殊人群注意事项：育龄女性需排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产）；老年女性应警惕子宫内膜癌风险；糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，需严格控制血糖。 建议及时就医进行妇科超声、白带常规及激素水平检测，明确病因后针对性治疗，避免自行用药延误病情。日常注意个人卫生，避免经期性生活，减少辛辣刺激饮食以降低炎症风险。
TCT检查是液基薄层细胞学检查的简称，是宫颈癌筛查的重要项目，通过采集宫颈细胞进行细胞学分析，可早期发现宫颈病变及癌前病变，建议21~65岁女性定期筛查。 TCT检查的核心分类与适用人群 常规筛查：适用于21~65岁有性生活女性，每3年一次，可发现宫颈上皮内瘤变（CIN）等癌前病变。 高危人群加查HPV：HPV持续感染（尤其是高危型）者，需联合HPV检测，降低漏诊风险。 特殊人群：免疫功能低下者、既往宫颈病变史者，筛查频率需遵医嘱增加。 检查前注意事项 检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药，防止干扰细胞样本准确性。 月经期或急性炎症期不建议检查，建议月经结束后3~7天进行。 结果解读与后续处理 若结果异常（如ASC-US、LSIL等），需进一步行阴道镜检查及活检，明确病变性质。 阴性结果者仍需结合HPV检测及临床症状，定期复查。 特殊人群温馨提示 孕妇一般不建议常规筛查，若有异常出血等症状，需由医生评估决定。 绝经后女性若持续出血，应提前告知医生，排查其他病因。
月经推迟22天未潮，需优先排除妊娠，其次排查内分泌、疾病或生活因素影响。 一、妊娠相关情况 有性生活女性，需通过血HCG或尿妊娠试验确认是否妊娠。妊娠早期可能出现月经推迟，若确认妊娠，需尽快就医建立孕期档案。 二、内分泌紊乱 长期压力、体重骤变、过度运动等可引发多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确诊断，医生可能建议调整生活方式或药物治疗。 三、疾病与药物影响 子宫内膜异位症、卵巢囊肿、慢性疾病（如糖尿病）或长期服用激素类药物（如避孕药）可能导致月经延迟。需排查病因后针对性治疗。 四、特殊人群注意事项 青春期女性初潮后1~2年内月经不规律属常见现象，但若持续推迟建议就医；围绝经期女性激素波动易月经紊乱，需结合妇科超声和激素检查评估；哺乳期女性因激素变化可能月经复潮延迟，属正常生理现象但需排除妊娠。 五、建议措施 及时就医检查，明确病因后遵医嘱处理。日常保持规律作息，均衡饮食，减少精神压力，避免过度节食或剧烈运动。
盆腔粘连可能影响怀孕。轻度粘连可能无明显症状，对生育影响较小；中重度粘连可能因输卵管堵塞、盆腔结构改变，降低受孕率，增加宫外孕风险。 轻度盆腔粘连：通常由既往轻微炎症或手术史引起，粘连范围局限，未严重影响输卵管和卵巢功能时，多数女性仍可自然受孕。但需定期监测盆腔情况，避免炎症进一步加重。 中度盆腔粘连：粘连范围扩大，可能导致输卵管通而不畅，影响卵子与精子结合或受精卵运输，增加宫外孕发生率。此类患者建议孕前通过影像学检查评估盆腔状态，必要时接受腹腔镜检查明确粘连程度。 重度盆腔粘连：广泛粘连常伴随输卵管堵塞、卵巢固定，可能导致不孕。需结合辅助生殖技术，如试管婴儿，提高受孕几率。治疗方式以手术松解粘连为主，术后需配合抗炎治疗防止再次粘连。 特殊人群提示：有盆腔炎史、多次宫腔操作史的女性风险较高，建议孕前检查盆腔超声或输卵管造影。备孕期间若出现慢性盆腔痛、月经异常等症状，应及时就医排查粘连情况。年龄较大女性卵巢功能下降，即使轻度粘连也可能影响受孕，需尽早评估生育能力。