暨南大学附属第一医院传染科
简介：
各种原因造成的急慢性肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
副主任医师传染科
新型肺炎感染症状是否有痰 新型肺炎（COVID-19）患者可能出现咳嗽伴痰，但并非所有患者均有痰。多数轻症患者以干咳为主，重症或合并细菌感染时可能出现咳痰，痰液性质多为白色黏液或黄脓痰。 1.无痰咳嗽型 常见于感染早期或轻症患者，表现为咽喉痒、刺激性干咳，无明显痰液咳出。此类患者以对症止咳为主，如使用空气加湿器保持呼吸道湿润，避免烟雾刺激。 2.有痰咳嗽型 多因气道炎症分泌物增多或合并细菌感染，痰液颜色与病情相关：白色黏液痰提示病毒感染初期；黄脓痰可能提示细菌感染，需关注是否有发热加重、呼吸困难等症状。 3.特殊人群注意 老年人、婴幼儿及合并基础疾病（如慢阻肺、哮喘）患者，痰液排出能力弱，易引发气道阻塞。建议家属协助拍背排痰，保持室内湿度50%~60%，必要时及时就医。 4.就医提示 若出现持续高热（≥38.5℃超过3天）、痰液呈黄绿色且量增多、呼吸困难、胸痛等，应尽快前往医疗机构排查是否合并肺炎或细菌感染，避免延误治疗。
反复发低烧（持续3周以上，体温37.3~38℃）可能是感染、自身免疫病、肿瘤或慢性疾病的信号，需结合伴随症状和检查明确原因。 感染性因素：结核分枝杆菌感染常伴盗汗、体重下降；慢性尿路感染可能有尿频、尿痛；病毒感染（如EB病毒）多伴淋巴结肿大、皮疹。 自身免疫性疾病：类风湿关节炎以关节肿痛、晨僵为主；系统性红斑狼疮可能出现面部红斑、光敏感，需查抗核抗体。 慢性疾病：甲状腺功能亢进会有心悸、手抖；糖尿病患者易合并感染，需监测血糖。 特殊人群注意：老年人感染症状隐匿，需警惕肺炎；儿童长期低热可能与结核、川崎病相关，需排查免疫问题；孕妇需避免药物，优先物理降温并查血常规。 建议行动：低热持续超2周，应尽快就医，通过血常规、结核菌素试验、影像学检查明确病因，避免自行用药掩盖病情。
嗓子干涩可能是新型病毒感染的症状之一，但并非特异性表现，需结合其他症状和检测结果综合判断。 新型病毒感染导致嗓子干涩的情况：新冠病毒感染初期或轻症阶段，部分患者会出现嗓子干涩，常伴随发热、干咳、乏力等症状，病毒刺激咽喉黏膜引发不适。 非感染因素导致嗓子干涩：环境干燥、用嗓过度、感冒、过敏等也会引起嗓子干涩，这些情况通常无其他典型病毒感染症状。 特殊人群注意事项：老年人、有基础疾病（如糖尿病、高血压）或免疫力低下者感染后，嗓子干涩可能加重基础病风险，需加强保湿和监测。 处理建议：优先通过多喝水、室内加湿、含服润喉糖等非药物方式缓解；若伴随发热、咳嗽加重等症状，建议及时就医并进行核酸或抗原检测。
持续低烧指体温在37.3℃~38℃之间持续超过两周，可能由感染、自身免疫性疾病、慢性炎症或恶性肿瘤等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。 **感染性因素**：病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）或细菌（如结核分枝杆菌）感染是常见原因，常伴随乏力、咳嗽、咽痛等症状，需通过病原体检测确诊。 **非感染性因素**：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或慢性炎症（如炎症性肠病）可能引发持续低烧，伴随关节痛、腹泻等特异性表现，需结合抗体检测和影像学检查。 **特殊人群注意事项**：儿童持续低烧需警惕疫苗接种后反应或结核感染，老年人需排查肿瘤、糖尿病等基础疾病影响免疫功能；孕妇若低烧伴随阴道出血或腹痛，需立即就医。 **建议措施**：优先通过休息、补充水分等非药物方式缓解，若伴随呼吸困难、体重骤降等症状，应及时到正规医疗机构进行血常规、影像学等检查，明确病因后再对症治疗。
持续低热是指体温持续处于37.3~38℃之间，且发热状态持续超过2周，或反复出现超过1个月的低热情况。 **感染性低热**：由慢性感染引起，如结核杆菌感染、慢性尿路感染等，常伴随乏力、盗汗等症状。需通过病原学检查明确感染源，针对性治疗。 **非感染性低热**：包括自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、甲状腺功能亢进等，需结合实验室指标（如甲状腺激素水平）和影像学检查确诊。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿低热可能表现为精神差、拒食，需警惕脱水风险；老年人因基础代谢率低，低热可能掩盖严重感染，建议及时就医排查。 **应对建议**：优先采用物理降温（如温水擦浴）、充分补水等非药物干预。若伴随体重下降、呼吸困难等症状，应尽快前往医疗机构进行全面检查。