主任甘照宇

甘照宇副主任医师

中山大学附属第三医院精神科

个人简介

简介:甘照宇,男,副主任医师。从医从教10余年,主要研究方向为双相障碍,一直致力于双相障碍早期诊断以及优化治疗的临床研究。曾主持省级课题1项,参与国际多中心合作课题1项。参编国家统编教材5部、校级教材2部,为《性医学》教材的编委。先后以第一作者发表论著20余篇,其中SCI论文5篇。热衷于科普事业,先后在《家庭医生》杂志以及新华网、羊城晚报等媒体上发表科普文章40余篇。曾多次被评为“中山三院健康教育先进个人”、“中山三院优质服务医师”,2009年获“中山大学优秀临床带教老师”称号,2011年获Fung奖学金全额资助赴牛津大学访问学习。现任中华医学会精神科分会双相障碍协作组成员、广东省医学会性医学分会青年委员。

擅长疾病

各类情绪障碍包括双相障碍、抑郁症以及焦虑症的临床诊治。

TA的回答

问题:请问什么情况下容易让人得抑郁

什么情况下容易让人得抑郁? 抑郁的发生常与遗传、神经递质失衡、心理社会压力及生理疾病等多因素相关。以下关键场景显著增加抑郁风险: 1.重大生活变故:经历丧亲、离婚、失业或重大疾病等创伤事件后,人体神经内分泌系统易出现紊乱,长期精神应激会降低情绪调节能力。 2.遗传与生理基础:家族中有抑郁病史者风险较高,基因可能通过影响5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的代谢功能,增加发病概率。 3.慢性压力与不良生活方式:长期工作学习压力、人际关系冲突、睡眠障碍或缺乏运动,会导致神经递质失衡及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常。 4.特定生理状态:女性在经期、孕期及产后激素波动明显,甲状腺功能减退、慢性疼痛等躯体疾病也可能诱发抑郁,青少年青春期激素变化同样需关注。 特殊人群提示:老年人因社会角色转变、慢性疾病及认知功能下降,更易因孤独感引发抑郁;儿童青少年若长期处于家庭暴力或校园欺凌环境,需警惕情绪问题。建议建立规律作息,保持社交互动,必要时寻求专业医疗支持。

问题:选择恐惧症治疗

选择恐惧症的治疗需结合认知行为疗法、药物干预及生活方式调整,通常通过系统性暴露训练和心理支持缓解症状,严重病例可在医生指导下短期使用抗焦虑药物辅助治疗。 认知行为疗法:通过逐步暴露于选择场景(如从简单决策开始),结合认知重构技术改变过度思考模式,帮助建立健康决策习惯,尤其适用于因对后果过度担忧引发的症状。 药物辅助治疗:当焦虑症状显著影响生活时,可在医生评估后短期使用抗焦虑药物(如苯二氮?类)或5-羟色胺调节剂(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂),但需严格遵循医嘱,避免依赖。 生活方式调整:规律作息、适度运动及正念冥想可降低整体焦虑水平,减少决策疲劳。建议优先采用每日15-30分钟的呼吸练习或渐进式肌肉放松训练,提升心理调节能力。 特殊人群注意事项:青少年及儿童应优先非药物干预,通过游戏化决策训练培养选择能力;老年患者需关注基础疾病对药物代谢的影响,建议在家庭照护者协助下逐步建立决策框架。用药需排除肝肾功能不全等禁忌情况,避免自行调整剂量。

问题:精神衰弱如何调理

精神衰弱调理需结合生活方式调整、心理干预及必要医疗支持,通常需4~8周系统干预可见改善。 一、生活方式调整 规律作息,保证7~8小时睡眠,避免熬夜;适度运动,如快走、瑜伽等有氧运动每周3~5次,每次30分钟;均衡饮食,增加富含维生素B族、镁的食物,减少咖啡因、酒精摄入。 二、心理调节策略 学习正念冥想或深呼吸练习,每日10~15分钟;通过日记记录情绪与压力源,定期复盘;必要时寻求专业心理咨询,采用认知行为疗法等干预技术。 三、认知行为干预 避免过度思虑,建立合理预期;采用渐进式肌肉放松法缓解躯体紧张;设定阶段性目标,逐步恢复社交与工作功能,避免完美主义倾向。 四、特殊人群注意事项 青少年需减少学业压力,家长应关注情绪变化;老年人可结合太极拳等温和运动;孕妇需避免焦虑引发的躯体不适,建议家人陪伴与情绪疏导。 五、医疗支持建议 经上述干预2周无效或症状加重时,可在医生指导下短期使用助眠药物;存在明显抑郁倾向者,需通过量表评估后进行抗抑郁治疗。

问题:强迫思维症是怎么引起的

强迫思维症的成因涉及遗传、神经生物学、心理社会因素的复杂交互作用,如家族遗传倾向、大脑前额叶-边缘系统功能异常,及童年创伤、长期压力等环境刺激。 1.遗传与神经生物学因素 遗传倾向显著,家族中有强迫症史者患病风险增加;大脑神经递质(如血清素)失衡、前额叶皮层调控功能异常可能参与发病。 2.心理社会因素 童年创伤或不良养育模式是重要诱因;长期高压力状态(如学业/工作压力)、完美主义性格、过度责任感会加剧强迫思维产生。 3.认知行为机制 患者常存在过度责任感与不安全感,通过重复行为(如检查、清洗)缓解焦虑,但行为强化了思维循环。青少年群体更易因自我认同危机陷入强迫思维。 4.特殊人群风险 女性患病率略高于男性,青春期及成年早期是发病高峰;有焦虑症、抑郁症病史者风险更高,需警惕共病影响。 应对建议:优先选择认知行为疗法(CBT)调整思维模式,短期可结合正念训练缓解焦虑;严重时需在专业医疗机构指导下规范使用药物治疗,避免自行用药。

问题:有抑郁症的倾向该怎么办

有抑郁症倾向时,建议在2周内尽早寻求专业帮助,优先通过心理治疗、生活方式调整及必要时药物治疗改善状态。 一、及时自我评估与就医 若持续两周以上出现情绪低落、兴趣减退、睡眠紊乱等抑郁症状,应尽快到精神科或心理科完成评估,明确症状严重程度。 二、心理干预优先 认知行为疗法(CBT)等心理治疗是一线干预手段,可帮助调整负面思维模式。青少年与成人可通过正念训练、呼吸调节等技巧缓解焦虑情绪。 三、生活方式调整 保持规律作息,每日30分钟中等强度运动(如快走、游泳);减少咖啡因与酒精摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼)。 四、特殊人群注意事项 老年人应警惕躯体化症状(如不明原因疼痛),儿童青少年需关注学业压力与社交适应问题,孕妇及哺乳期女性优先选择心理干预,避免药物副作用影响胎儿。 五、药物治疗规范 确诊中重度抑郁时,可在医生指导下使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类),但需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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