淋巴结肿大的原因 淋巴结肿大怎么治疗

(2)原发性巨球蛋白血症

为分泌大量IgM的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，发病年龄多在50岁以上，临床表现为贫血、出血、肝脾淋巴结肿大及由于血黏度增高引起的神经症状视力障碍、雷诺现象血管栓塞症状等。血清电泳出现M成分免疫电泳证实为单克隆IgG骨髓中有典型的浆细胞样淋巴细胞浸润可以确诊。

(3)重链病

为一类浆细胞，或异常淋巴细胞，恶性增生并产生大量单克隆重链和重链片段的疾病。发病多在40岁以上，临床表现各异，但多有淋巴结肿大，持续蛋白尿，无骨骼损害征，诊断主要靠血清免疫电泳及有关物理化学特性而定。

4组织细胞增多症

(1)恶性组织细胞病(恶组)

常表现为高热贫血出血淋巴结肝脾肿大全血细胞减少全身衰竭诊断主要靠反复骨髓涂片及淋巴结活检寻找形态各异的异常组织细胞和多核巨噬细胞该病应与反应性组织细胞增多相鉴别后者为数量增多而形态正常的组织细胞。

(2)组织细胞增生症X

又称朗格罕(Lange-rhan)组织细胞增多症，为一组少见的病因不明的病理上主要以分化较好的组织细胞增生为特征的疾病。病变累及肝脾淋巴结肺骨髓皮肤等，又根据细胞分化程度分为三型：①勒一雪(Letterer-Siwe病)多于1岁以内发病高热红色斑丘疹呼吸道症状肝脾淋巴结肿大为主要表现;②韩一雪一柯(Hand-Schuller-Christian)病多见于儿童及青年颅骨缺损突眼和尿崩症为三大特征;③骨嗜酸性肉芽肿多见于儿童以长骨和扁平骨溶骨性破坏为主要表现本症诊断及分型要根据临床放射及病理检查综合考虑有条件证实组织细胞为朗格罕细胞则诊断更为确切。

变态反应性淋巴结肿大

1反应性淋巴结炎

某些药物或生物制品可引起机体发热，皮疹淋巴结肿大等，由普通化学药物引起者称药物热如胼屈嗪甲基多巴异烟肼苯妥英钠等各种疫苗等生物制品引起者称血清病。

2成人Sail病

成人患少年型类风湿性关节炎主要表现为寒战高热淋巴结肝脾可轻度肿大，并有一过性红色斑丘疹而肌肉及关节痛，并不明显少数可并发多发性浆膜炎(心包炎胸膜炎等)，白细胞增多中性粒细胞为主血沉快，但找不到明显感染灶。