小孩起风疹怎么办 风疹如何治疗和预防
感染风疹病毒后亦可无任何症状和体征,血清学检查风疹抗体阳性,即所谓隐性染病或亚临床型病人。
(4)无疹性风疹
风疹患者只有发热、上呼吸道炎、淋巴结肿痛而无皮疹;也可在感染风疹病毒后没有任何症状、体征,血清学检查风疹抗体为阳性,即所谓隐性感染或亚临床型患者。显性感染患者和无皮疹或隐性感染患者的比例为1:6~1:9。
胎儿被感染后重者可导致死胎、流产、早产;轻者引起胎儿发育迟缓并可累及全身多系统出现多种畸形。
常见有耳聋、眼损害白内障、视网膜病、青光眼等、心血管畸形、中枢神经系统病变、肝脾大、血小板减少性紫癜、骨损害等。
大多在生后有临床表现,部分可于生后数月至数年才出现症状,如耳聋、语言障碍、智力障碍、精神动作异常等。
2.先天性风疹综合征(CRS)
母体在孕期前3个月感染RV可导致胎儿发生多系统的出生缺陷,即GRS,感染发生越早,对胎儿损伤越严重。
胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产;轻着可导致胎儿发育迟缓,甚至累及全身各系统,出现多种畸形。新生儿先天畸形多为先天性风疹所致。
多数先天性患者于出生时即具有临床症状,也可于生后数月至数年才出现进行性症状和新的畸形。
3.关节炎
主要见于成年人,特别是妇女患者。我国已有儿童风疹性关节炎的报道发生原理尚未完全明确,多系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应所致出疹。
期间指关节、腕关节、膝关节等红肿痛,关节腔积液内含单核细胞,有时数个关节相继肿痛,类似风湿性多发性关节炎但多数能在2~30天内自行消失。
4.心肌炎
患者诉胸闷、心悸、头晕、萎软、心电图及心酶谱均有改变,多于1或2周内恢复。可与脑炎等其他并发症同时存在。
5.出血倾向
少见由于血小板减少和毛细血管通透性增高所致,常在出疹后突然出血,出现皮肤粘膜瘀点、瘀斑、呕血、便血、血尿。多数在1~2周内自行缓解,少数病人颅内出血可引起死亡。
6.脑炎
少见发病率为1∶6000,主要见于小儿,一般发生于出疹后1~7天有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、肢体瘫痪等脑脊液的改变,与其他病毒性脑炎相似。
病程比较短,多数患者于3~7天后自愈,少数可留后遗症,也可有慢性进行性全脑炎。