北京大学第一医院内分泌内科
简介：
糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
主任医师
甲亢病人饮食需严格控制碘摄入，限制高碘食物（如海带、紫菜），同时增加蛋白质、维生素及矿物质摄入以维持营养平衡。 控制碘摄入：避免食用海带、紫菜等高碘食物，食用加碘盐时应控制用量，以预防甲状腺激素过度分泌。 保障营养均衡：适当增加瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白摄入，补充维生素（如B族、C族）和钙、铁等矿物质，缓解代谢亢进导致的营养不良。 调节能量供给：因甲亢代谢率高，需适当增加主食（如全谷物、薯类）摄入，保证每日热量充足，避免体重过度下降。 特殊人群注意：老年患者需注意消化功能，避免生冷、刺激性食物；孕妇应咨询医生后调整饮食，保证胎儿营养需求同时控制碘摄入。
男性荷尔蒙补充需结合具体情况，优先通过生活方式调整，必要时就医评估后使用药物。 生活方式干预：规律运动（如每周150分钟有氧运动）、保证7~8小时睡眠、控制体重（BMI维持18.5~24.9）、减少酒精摄入、戒烟。 饮食调整：增加富含锌（牡蛎、坚果）、维生素D（鱼类、日照）、Omega-3（深海鱼）及优质蛋白（鸡肉、豆类）的食物。 药物补充：仅在确诊性腺功能减退症时，由医生开具睾酮类药物（如十一酸睾酮），严格遵循医嘱，禁止自行用药。 特殊人群提示：中老年男性需监测前列腺健康；糖尿病患者补充时注意血糖波动；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用荷尔蒙补充剂。
甲亢治疗需选择正规医疗机构，如三甲医院内分泌科或甲状腺专科，结合病情选择药物、放射性碘或手术治疗。 药物治疗适用于轻中度甲亢、青少年及孕妇，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，需定期复查甲状腺功能调整剂量。 放射性碘治疗适合药物治疗无效或复发者，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用，治疗后需监测甲状腺功能减退风险。 手术治疗适用于甲状腺肿大明显、药物过敏或怀疑恶性病变者，术后需注意伤口护理及甲状腺功能变化，儿童患者需谨慎评估。 特殊人群中，孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶，哺乳期女性需在医生指导下用药；老年患者需避免过度治疗，优先考虑药物控制。
孕妇血糖高时，在血糖控制稳定的前提下可少量食用葡萄（每日不超过100克），避免过量导致血糖波动。 血糖控制良好者：可选择在两餐间食用葡萄，每次约5-6颗（约50克），并减少当日其他碳水化合物摄入，以维持血糖平稳。 血糖控制不佳者：建议暂时避免食用葡萄，优先选择低升糖指数水果（如苹果、梨），并咨询医生或营养师调整饮食方案。 特殊情况注意：若孕妇合并妊娠糖尿病，食用葡萄前需监测血糖反应，出现血糖明显升高时应立即停止食用并就医。 食用建议：食用葡萄时需洗净去皮，避免农药残留；同时注意口腔卫生，减少糖分在口腔停留时间，预防龋齿。
糖尿病常见于20~60岁人群，但各年龄段均有发病可能。 20~40岁：多为1型糖尿病，与自身免疫异常相关，青少年是高发群体（10~15岁），起病急，需终身胰岛素治疗。 40~60岁：2型糖尿病为主，与肥胖、缺乏运动、遗传相关，占病友总数90%以上，早期可通过改变生活方式控制。 60岁以上：老年糖尿病增多，常合并高血压、心脑血管病，易发生低血糖，需定期监测血糖，调整治疗方案。 特殊提示：孕期女性可能患妊娠糖尿病，产后多数恢复，但未来患2型糖尿病风险增加；儿童青少年肥胖者需警惕2型糖尿病，家长应关注体重变化。