北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
宝宝尿红（尿液变红）可能由生理性因素或病理性问题引起，需先观察尿液特征和伴随症状：若为短暂因饮食、药物导致，通常无需处理；若伴随疼痛、发热、水肿等，需尽快排查感染、肾脏疾病等。 生理性尿红：多因食用甜菜、胡萝卜等富含天然色素食物，或服用利福平类药物引起。此类情况尿液呈淡红色或粉红色，无其他不适，停止相关摄入后1~2天内恢复正常，无需药物干预，需注意适当补充水分以稀释尿液。 尿路感染：婴幼儿多见，细菌从尿道上行感染膀胱或肾脏。表现为尿液红或浑浊、排尿时哭闹、尿频、发热（体温≥38℃），部分伴下腹不适。需通过尿常规检查明确感染类型，医生可能建议使用抗生素治疗，治疗期间需保持外阴清洁，避免细菌重复感染。 肾小球疾病：如急性肾小球肾炎，常于前驱感染（如扁桃体炎、皮肤脓疱疮）后1~3周发病。尿液呈洗肉水色或茶色，伴眼睑水肿、下肢凹陷性水肿，部分血压升高。需尽快就医，完善肾功能、补体等检查，治疗以休息、控制感染、利尿消肿为主，恢复期避免剧烈运动。 外伤或其他因素：如剧烈运动后横纹肌溶解、泌尿系统结石（需超声检查确认结石位置和大小）、凝血功能异常（如血小板减少、血友病）等。若因外伤导致，需观察局部皮肤是否有血肿或淤青，若尿红持续超过24小时或伴随尿量减少，需立即就医排查尿道或肾脏损伤。 特殊人群提示：婴幼儿膀胱容量小，排尿频繁易因尿液残留引发感染，家长需每2~3小时更换尿布，每次排便后用温水清洗外阴；新生儿尿液可能因母乳摄入不足浓缩呈深黄色，若持续变红且伴吃奶差、体重不增，需警惕母乳性黄疸或其他代谢问题；有过敏性紫癜、先天性肾脏结构异常病史的儿童，出现尿红时应优先排除血管炎或肾脏病变，建议24小时内就医。
十一个月婴儿发育标准及家长关注要点 十一个月婴儿（校正月龄若为早产儿）的发育进入快速增长期，家长需重点关注其大运动、精细动作、语言、认知及社交情感五大能力的阶段性表现，及时发现异常并干预。 一、大运动发育 多数宝宝可扶物独立站立5-10秒，扶家具或成人手迈步（步幅小、步态不稳），部分能短暂松开手尝试站立。早产儿需对照校正月龄评估，若校正月龄≥6月龄仍无法扶站/扶走，或扶站时下肢僵硬、步态异常，需排查发育迟缓。 二、精细动作 熟练用拇指-食指对捏细小物体（如纽扣、饼干），单手传递物品，开始模仿拧盖、翻书等动作。家长可用直径＞3cm的串珠玩具训练，避免误吞风险；若11月龄仍无法捏取物品（仅全手抓握），需警惕精细动作落后。 三、语言发育 能理解“再见”“抱抱”等简单指令，发“爸”“妈”等辅音（含无意识发音），对物品名称（如“杯子”）有明确反应。家长需每日强化语言输入（对话、儿歌），若11月龄无任何发音或对指令无反应，需及时转诊评估。 四、认知能力 认识常用物品（如奶瓶、玩具），会主动寻找掉落玩具（物体恒存性建立），重复操作（如开关灯）探索因果关系。喜欢“躲猫猫”等游戏，可通过绘本、图片卡提升认知；若11月龄无法寻找隐藏物品，提示认知理解延迟。 五、社交情感 对熟悉人主动微笑、伸手互动，认生且警惕陌生人，模仿拍手、挥手等简单动作。分离焦虑明显（如离开家长时哭闹），需安全感支持；家长避免突然分离，过度哭闹或拒绝互动可能提示情感发育异常。 提示：若发现发育指标显著落后（如无法扶站、无语言发音、持续哭闹），建议及时联系儿科或儿童保健科，结合校正月龄（早产儿）科学评估。
满月宝宝感冒的科学护理与应对指南 满月宝宝（0-1个月）感冒多由病毒感染引起，因免疫系统未成熟，症状易进展，需以对症护理为主，避免自行用药，出现异常症状应及时就医。 密切观察症状与初步判断 新生儿感冒症状常不典型，需重点关注：体温（腋温＞37.5℃为发热）、呼吸频率（安静时＞60次/分钟提示呼吸急促）、精神状态（嗜睡、烦躁）及吃奶情况（拒奶、频繁呕吐）。普通感冒多伴鼻塞、轻微咳嗽，若症状加重或伴精神萎靡，需警惕呼吸道感染进展。 非药物护理干预 ①清洁鼻腔：用生理盐水滴鼻软化分泌物，吸鼻器轻柔吸出（避免损伤鼻黏膜）；②环境调节：室温22-24℃，湿度50%-60%，避免干燥或潮湿；③喂养：少量多次喂母乳/配方奶，保证每日液体摄入（母乳含免疫球蛋白，可增强抵抗力）；④穿盖适度：以颈后温热无汗为宜，避免过度包裹。 紧急就医指征 若出现以下情况，需立即送医：①体温＞37.5℃（腋温）或持续低热超3天；②呼吸异常（鼻翼扇动、呼气呻吟、嘴唇发绀）；③拒奶/呕吐频繁、体重下降；④精神萎靡、四肢冰凉。新生儿感冒易进展为肺炎、败血症，不可延误。 药物使用原则 严禁自行使用儿童感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒）；退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚）需医生评估后使用；抗生素仅用于明确细菌感染（如中耳炎），新生儿肝肾功能未成熟，用药需严格遵医嘱。 预防与家庭护理要点 ①护理人员接触宝宝前洗手，避免感冒家人近距离接触；②每日开窗通风2次（每次15分钟），避免二手烟；③坚持母乳喂养，母乳含抗感染成分，可降低感染风险；④避免过度保暖，出汗后及时更换衣物，保持皮肤干爽。
宝宝鹅口疮反复不愈可能与治疗不规范、口腔环境未改善或免疫力低下有关，长期发作可引发继发感染、营养不良等问题，需及时就医明确病因并规范干预。 鹅口疮反复常见诱因包括：①治疗不彻底（症状消失即停药，未完成抗真菌疗程）；②口腔清洁不足（奶瓶、餐具消毒不彻底，母亲乳头未清洁）；③免疫力低下（早产儿、慢性病患儿风险高）；④菌群失调（长期滥用抗生素破坏口腔微生态）。 宝宝鹅口疮反复需科学干预：①遵医嘱使用抗真菌药物（如制霉菌素混悬液），坚持足疗程（通常7-14天），症状持续或加重需及时复诊；②每日用生理盐水或淡盐水清洁口腔，喂奶后喂少量水冲洗，避免食物残渣残留；③彻底消毒宝宝餐具、玩具，母亲哺乳前清洁乳头；④排查免疫功能、营养状况，必要时治疗基础疾病。 鹅口疮反复可造成多重影响：①局部感染扩散，真菌蔓延至咽喉、食道，严重时引发念珠菌性食管炎；②进食障碍，口腔疼痛导致拒食，长期可致营养不良、体重增长缓慢；③继发感染风险，破损黏膜易合并细菌感染，增加败血症等全身感染可能；④长期损害，反复溃疡可能影响吞咽、发音，或导致心理应激反应。 特殊人群如早产儿、免疫缺陷患儿需重点关注：①避免过度使用抗真菌药，以清洁护理为主；②慢性病儿童需医生指导治疗，禁用滥用药物；③过敏体质宝宝慎用刺激性护理品；④激素使用者需监测口腔菌群，必要时预防性用药。 预防鹅口疮反复需做好日常管理：①清洁口腔，每日用生理盐水清洁口腔，母亲哺乳前清洁乳头；②严格消毒，宝宝餐具、玩具煮沸消毒15分钟，定期更换；③合理用药，避免滥用广谱抗生素，必要时补充益生菌调节菌群；④营养支持，保证维生素、微量元素摄入，增强免疫力。
孩子缺锌时，优先通过富含锌的天然食物补充，如动物性食物、坚果、豆类及高锌蔬菜，必要时在医生指导下使用锌剂。 动物性食物为首选补充来源 瘦肉（牛肉、猪肉）、动物肝脏（猪肝、鸡肝）、鱼类（三文鱼、鲈鱼）及蛋类（鸡蛋黄）是锌的优质来源，锌含量高且吸收率达20%-30%。建议每周食用1-2次猪肝（每次50克左右），或每天摄入50克瘦牛肉/猪肉，避免过量导致胆固醇摄入过高。 海产品含锌量居首但需注意禁忌 牡蛎（锌含量约71mg/100g）、扇贝、虾等海产品锌含量极高，但需注意：对海鲜过敏儿童禁用；每周食用1-2次即可，避免长期过量导致重金属蓄积风险；烹饪时彻底煮熟，减少寄生虫感染可能。 坚果与豆类需搭配食用提升吸收 核桃、南瓜子（约8mg/100g）、黄豆等植物性食物含锌，但吸收率仅10%-15%。建议将坚果碾碎加入辅食（如粥、米糊），或与瘦肉、鱼类搭配食用；3岁以下幼儿需碾碎坚果，避免呛噎风险。 高锌蔬菜辅助日常补充 菠菜（1.8mg/100g）、西兰花（1.2mg/100g）、南瓜等蔬菜含锌且易获取，建议每日摄入200克以上。食用菠菜前需焯水去草酸（草酸影响锌吸收），搭配富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）可提升锌吸收率。 缺锌时药物补充需遵医嘱 若经医生诊断明确缺锌（血清锌＜7.65μmol/L），可短期服用葡萄糖酸锌、硫酸锌等制剂，避免自行长期补充（过量可能影响铁、铜吸收）。食物补充应优先于药物，同时需调整挑食、偏食习惯，增加食物多样性。 注意：6月龄内婴儿母乳/配方奶已含足量锌，无需额外补充；肥胖或血脂异常儿童需控制猪肝、瘦肉摄入频率。