主任高铸烨

高铸烨主任医师

中国中医科学院西苑医院心血管内科

个人简介

简介:

擅长疾病

高血压、冠心病、心律失常等。

TA的回答

问题:我奶奶最近总是出现头晕和头痛等不适症状,测量血压显示142/93mmHg,家里人怀疑奶奶得了高血压疾病,请问怎样判断得了高血压?

在患者没有使用降血压药物的情况下,不在同一天内,三次诊室内测量血压数值均高于正常数值,即收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg,就可以诊断为高血压疾病。如果患者是家庭自测血压,诊断标准数值应调整为大于或等于135/85mmHg。如果患者既往有高血压病史或目前正在服用降血压的药物,就算血压低于140/90mmHg,也应该诊断为高血压疾病。如果患者检查确诊为高血压疾病,需要遵医嘱口服降血压药物,平时保持低盐低脂低胆固醇的饮食习惯。

问题:我今天去医院检查出患有高血压,医生让我平时注意锻炼。我想请问晨跑要先吃降压药吗?

晨跑的患者要先吃降压药,因为如果患者不服用降压药,在晨跑的过程中,由于机体的血液循环开始加快,可能会导致患者的血压进一步升高,患者容易出现头部胀痛、胸闷不适,或者阵发性眩晕等症状。尤其是2级、3级高血压患者,运动后还可能会诱发高血压危象。但是对于非杓型高血压患者,由于患者白天的血压会比晚上的血压要低,所以晨跑前可以根据自身服药的规律决定是否需要吃降压药。

问题:我爷爷最近总是出现气促气短等不适症状,就医后,检查显示爷爷的心率过快,请问心率过快是什么原因?

心率过快一般指心率过速,此病的常见病因分为遗传性和后天获得性。已经明确的心率过速包括儿茶酚胺敏感性室性心动过速,部分心房颤动和预激综合征患者也有基因突变位点。后天获得性因素包括生理性因素,如运动、情绪激动、喝浓茶或咖啡等生理性因素;患者有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等器质性心脏病;患有循环系统之外的各系统疾病、电解质紊乱和酸碱失衡、理化因素和中毒等全身性因素。

问题:我今天在家测血压的时候,发现收缩压正常、舒张压偏高。我想请问收缩压正常舒张压偏高是什么原因?

收缩压正常、舒张压偏高的患者,一般与患者不良的生活习惯有关,比如:缺乏体力活动,长期处于紧张、焦虑、烦躁等不良情绪导致机体内交感神经兴奋,过量饮酒,体型肥胖,以及喜食高钠低钾食物等。如果患者患有肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉瓣关闭不全,或者脑肿瘤等疾病,可能会引发继发性高血压。部分患者可能会出现阵发性眩晕、胸闷不适、头部胀痛、四肢麻木,或者疲倦不安等症状。

问题:我去医院检查发现患有高血压,医生给我开了厄贝沙坦氢噻嗪片。请问厄贝沙坦氢噻嗪片的副作用是什么?

厄贝沙坦氢噻嗪片的副作用,可能会导致患者出现眩晕、恶心、呕吐、排尿异常、疲劳、高血压、水肿、腹泻、皮疹,或者性欲改变等症状。少数患者还会伴有体位性眩晕、心动过速、骨骼疼痛,以及性功能障碍等情况。厄贝沙坦氢噻嗪片主要用于原发性高血压患者的治疗,如果患者合并严重肾功能损害、肝功能损害、顽固性低钾血症,或者高钙血症等疾病,禁止服用厄贝沙坦氢噻嗪片。

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