中山大学附属第三医院泌尿外科
简介：刘小彭，男，中山大学附属第三医院，泌尿外科，主任医师，医学博士，博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年，擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗，尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。
前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
主任医师泌尿外科
包茎主要分为生理性与病理性两类，生理性包茎多见于新生儿至3岁婴幼儿，随生长发育可能自然改善；病理性包茎则因包皮口狭窄或瘢痕挛缩导致，需医学干预。一、生理性包茎常见于婴幼儿，包皮与阴茎头间存在生理性粘连，随年龄增长，粘连逐渐分离，多数可在青春期前自然恢复。若未出现反复感染或排尿困难，无需过早干预。二、病理性包茎由先天发育异常或后天炎症、外伤引起，包皮口狭窄无法上翻，易引发排尿困难、包皮垢堆积、反复感染，甚至影响阴茎发育。需尽早通过包皮环切术或包皮扩张术治疗。三、特殊人群注意事项婴幼儿生理性包茎无需手术，家长应避免强行上翻包皮；成人病理性包茎建议及时就医，避免长期感染或嵌顿风险；糖尿病患者需严格控制血糖后再考虑手术，降低术后感染风险。
输尿管结石和肾结石均属泌尿系统结石，以中青年男性为主，女性相对少见，与代谢异常、饮食习惯及遗传因素相关。结石大小、位置及并发症决定治疗方案，通常<0.6cm结石可尝试药物辅助排石结合非药物干预，较大或梗阻性结石需内镜或手术治疗。输尿管结石：多由肾结石下移形成，疼痛剧烈且向会阴部放射，常伴血尿。需通过影像学检查明确位置，<0.6cm结石可保守治疗，较大结石需微创碎石或取石。肾结石：常见于肾盂或肾盏，多数患者无症状，结石移动时引发肾绞痛。治疗需结合结石成分分析，尿酸结石可药物溶石，感染性结石需控制感染后处理。
腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术通过腹腔镜技术，在腹膜后内环口处结扎精索内静脉，阻断反流血液，改善睾丸血液循环，缓解症状并保护生育功能。手术原理：腹腔镜下精准定位精索内静脉，通过结扎或阻断其血流，减少血液反流对睾丸的影响，促进睾丸生精功能恢复。适用人群：适用于症状明显（如阴囊坠胀、疼痛）、精液质量异常（精子数量减少、活力降低）或药物治疗无效的患者，尤其适合双侧病变或合并腹股沟疝者。优势特点：创伤小、恢复快，术中可同时检查双侧情况，降低复发率，且对周围组织损伤小，术后并发症（如血肿、感染）发生率较低。术后注意事项：术后需短期卧床，避免剧烈运动；注意伤口清洁，预防感染；恢复期（约1-2周）避免久坐久站，定期复查精液质量及阴囊超声。
诊断为前列腺炎但无典型症状，可能是检查误判或无症状型前列腺炎。需结合具体情况分析，以下是关键分类及应对：一、检查结果误判：若前列腺液检查异常但无主观不适，可能是检验误差或暂时性生理波动。建议1~3个月后复查前列腺液、尿常规及超声，动态观察指标变化。二、无症状前列腺炎：部分患者前列腺存在炎症但无排尿不适，可能与慢性炎症刺激或免疫状态有关。需避免久坐、酗酒及辛辣饮食，规律作息，适度运动增强盆底肌功能。三、特殊人群注意：老年男性需警惕合并前列腺增生或肿瘤可能，建议同步检查PSA（前列腺特异性抗原）；中青年女性若确诊需排查性传播疾病或盆底肌功能异常。
女性尿路感染反复复发，通常与病原体清除不彻底、尿路结构异常、免疫力低下或不良生活习惯相关，需针对性排查原因并干预。1.病原体持续感染：治疗疗程不足或用药不规范，可能导致细菌残留。建议完成足疗程抗感染治疗，症状消失后复查尿常规及尿培养。2.尿路结构或功能异常：如膀胱输尿管反流、尿道畸形等，易致细菌滞留。需通过影像学检查明确，必要时手术矫正。3.免疫力低下：长期劳累、糖尿病或使用免疫抑制剂者，易反复感染。建议增强营养、规律作息，控制基础疾病。4.不良生活习惯：性生活后未及时排尿、长期憋尿、穿着紧身化纤内裤等，可诱发感染。建议性生活后排尿，避免憋尿，穿棉质透气内裤。